В 1960-х годах стала ощутимой необходимость в замене состоящего на вооружении СА 12,7-мм пулемета ДШКМ более современным образцом. Возросшие требования к крупнокалиберному пехотному пулемету наряду с сохранением прежнего патрона 12,7 х 108 и баллистики ДШК диктовали снижение веса, маневренность, большие рациональность и простоту конструкции, а также технологичность и меньшую металлоемкость в производстве.В 1972 г. на вооружение СА был принят 12,7-мм крупнокалиберный пулемет НСВ-12,7. НСВ — начальные буквы фамилий конструкторов системы: Никитин Г.И. — Соколов Ю.М. — Волков В.И. Пулемет получил также название "Утес".
В пулемете используется тот же патрон 12,7 х 108, что и в пулемете ДШК (ДШКМ). Автоматика пулемета работает за счет использования энергии пороховых газов, отводимых через отверстие в стенке канала ствола. Запирание ствола — клиновым затвором, перемещающимся в горизонтальной плоскости. Ударно-спусковой механизм — ударникового типа, с задним шепталом, позволяет вести только автоматический огонь. Темп стрельбы — 700–800 выстр./мин, что на 150–200 выстр./мин превышает темп стрельбы пулемета ДШК и обеспечивает соответственно более высокую практическую скорострельность: 100 выстр./мин у пулемета НСВ против 80 выстр./мин у ДШК.